{"id":1496,"date":"2017-12-18T12:28:33","date_gmt":"2017-12-18T11:28:33","guid":{"rendered":"https:\/\/www.bdg-chirurgie.fr\/?page_id=1496"},"modified":"2017-12-18T12:28:33","modified_gmt":"2017-12-18T11:28:33","slug":"coelioscopie-ou-laparoscopie","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/docteur.degayffier.fr\/index.php\/coelioscopie-ou-laparoscopie\/","title":{"rendered":"Coelioscopie ou laparoscopie"},"content":{"rendered":"

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Coelioscopie ou laparoscopie<\/figcaption><\/figure>
\nC\u2019est une intervention chirurgicale qui se pratique obligatoirement sous anesth\u00e9sie et qui consiste dans l\u2019exploration de la cavit\u00e9 abdominale.
\nLe chirurgien introduit par une petite incision au niveau de l’ombilic, un endoscope (cam\u00e9ra). La cavit\u00e9 est distendue par du gaz pour permettre une bonne vision. Le gaz est vid\u00e9 en fin d’op\u00e9ration.
\nPar trois petites incisions de 5 \u00e0 10 mm au-dessus du pubis on introduit des instruments chirurgicaux de fa\u00e7on \u00e0 r\u00e9aliser l’intervention. Le chirurgien op\u00e8re en regardant un \u00e9cran. Il manipule des instruments longs.
\nIl est possible de r\u00e9aliser, de nos jours, la majorit\u00e9 des interventions autrefois r\u00e9alis\u00e9es en ouvrant l\u2019abdomen. On peut par cette technique rechercher des anomalies non visibles sur des examens radiologiques tels que les s\u00e9quelles d\u2019une infection des trompes, ou de l\u2019endom\u00e9triose superficielle. On peut \u00e9valuer la perm\u00e9abilit\u00e9 des trompes. La chirurgie des trompes ou des ovaires tels que les kystes ainsi que l\u2019ablation de l\u2019ut\u00e9rus ou la cure d\u2019un prolapsus\u00a0 (descente d\u2019organes) sont des interventions couramment r\u00e9alis\u00e9es de cette mani\u00e8re.
\nEn cas difficult\u00e9s op\u00e9ratoires ou de complication il peut \u00eatre parfois n\u00e9cessaire de revenir \u00e0 une intervention classique par laparotomie (ouverture de l’abdomen par une incision horizontale ou verticale).
\nDes l\u00e9sions d’organe de voisinage peuvent se produire de mani\u00e8re exceptionnelle: blessure intestinale, des voies urinaires, des vaisseaux sanguins ou des nerfs n\u00e9cessitant une prise en charge m\u00e9dicale ou chirurgicale sp\u00e9cifique. Dans d\u2019exceptionnel cas une r\u00e9-intervention peut \u00eatre\u00a0 n\u00e9cessaire.
\nCette intervention peut comporter tr\u00e8s exceptionnellement un risque vital ou de s\u00e9quelles graves.
\nAvant l’hospitalisation, vous aurez un rendez-vous avec l’anesth\u00e9siste. Un bilan pr\u00e9 op\u00e9ratoire (radio et prise de sang) peut vous \u00eatre demand\u00e9.
\nNe prenez pas d’aspirine sauf autorisation de l\u2019anesth\u00e9siste dans les 10 jours qui pr\u00e9c\u00e8dent l’intervention.\u00a0 Occasionnellement un r\u00e9gime sans r\u00e9sidu sera \u00e0 suivre quelques jours avant l’hospitalisation.
\nAvant l’op\u00e9ration, prenez une douche avec du savon et un shampoing la veille au soir et le matin avant l’intervention pour r\u00e9duire les risques infectieux. Une tonte des poils sus pubiens sera r\u00e9alis\u00e9e et des mesures de d\u00e9sinfection du site op\u00e9ratoire seront r\u00e9alis\u00e9es.
\nVous devez \u00eatre \u00e0 jeun depuis 6 heures pour que l\u2019anesth\u00e9sie puisse \u00eatre r\u00e9alis\u00e9e. Vous pouvez n\u00e9anmoins boire de l\u2019eau ou th\u00e9 ou caf\u00e9 (sans lait) jusqu\u2019\u00e0 2 heures avant l\u2019intervention.
\nApr\u00e8s l’intervention, la douleur sera prise en charge, si n\u00e9cessaire par des produits d\u00e9riv\u00e9s de la morphine, et le traitement sera adapt\u00e9 \u00e0 vos besoins.
\nVotre sortie aura lieu soit en ambulatoire soit dans les 1 \u00e0 3 jours qui suivent l’op\u00e9ration. La sortie est donc plus rapide qu\u2019en ouvrant classiquement l\u2019abdomen ce qui ne veut pour autant pas dire que tous les probl\u00e8mes sont r\u00e9gl\u00e9s. Ainsi en cas d\u2019apparition de fi\u00e8vre au-del\u00e0 de 38\u00b0C, de vomissements, ou de douleurs importantes non ou mal calm\u00e9es par les antalgiques classiques, il est n\u00e9cessaire de consulter rapidement.
\nIl peut se produire de petits saignements par voie vaginale, li\u00e9s \u00e0 la mobilisation de l\u2019ut\u00e9rus.
\nLa reprise de la d\u00e9ambulation et d\u2019une activit\u00e9 physique participe \u00e0 limiter la g\u00eane li\u00e9e \u00e0 l\u2019intervention
\nIl est recommand\u00e9 de ne pas prendrez de bains dans le mois qui suit l\u2019intervention mais les douches sont autoris\u00e9es. Des pansements seront prescrits habituellement et des soins infirmiers seront fr\u00e9quemment propos\u00e9s pour les cicatrices.
\nLa reprise d\u2019activit\u00e9 sportive n\u00e9cessite environ un mois.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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